Osteochondroza coloanei vertebrale lombare: semne și tratament

În fiecare secțiune a coloanei vertebrale, se pot dezvolta boli distructive, dar stresul ridicat pe partea inferioară a spatelui din cauza ambiguităților unei persoane determină apariția schimbărilor în acest segment. Osteochondroza este însoțită de durere în partea inferioară a spatelui. Un singur medic poate determina corect simptomele și tratamentul patologiei. În terapie, medicamente și exerciții fizice în stadii avansate sunt utilizate, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Utilizarea remediilor populare este permisă ca supliment la tratamentul principal.

Ce este osteochondroza

Cu osteochondroza, începe o schimbare patologică - cu un miez pulpoic de discuri intervertebrale cu o tranziție treptată la țesutul unui inel de fibre. Acesta slăbește, nu poate rezista la creșterea stresului, cu o mișcare parțială și apoi completă a discului începe de la poziția sa fiziologică. Acest lucru se întâmplă atunci când fibrele fibroase sunt din ce în ce mai rezistente la presiune și rupere.

Când structura discului distruge, distrugerea țesutului din apropiere progresează. Participarea următoarei vertebre, a articulațiilor și a ligamentelor lor începe în procesul patologic. Fiecare vertebre are o substanță spongioasă din interior și un contur osos compact extern, care constă din înregistrări. Stratul exterior oferă duritate și vă permite să rezistați sarcini grele. Vertebra are, de asemenea, o măduvă osoasă roșie care este responsabilă pentru hematopoieză.

Odată cu osteochondroza, modificări vasculare și biochimice complexe apar mult timp. Țesutul osos se schimbă constant: unele celule sunt distruse, altele noi vin la locul lor. De obicei, formarea de celule mai permanente și mai ferme este stimulată cu sarcini constante. Prin urmare, dominanța țesăturii densă se formează într -o suprasarcină excesivă.

Cauzele patologiei

Caracteristicile vieții moderne și o scădere puternică a activității motorii umane duc la slăbirea fibrelor musculare și o scădere a sunetului lor. În cazul unei persoane obișnuite, partea din spate este în principal o poziție curbă în timpul zilei, ceea ce duce la supraîncărcarea mușchilor de flexie. Acest factor este considerat a fi principalul provocator al modificărilor degenerative.

Există mai multe teorii despre originea osteochondrozei:

  1. Involuție. Etiologia bolii este uzura ferestrelor. Acest lucru este în special mai ușor de un stil de viață așezat și de prezența obiceiurilor proaste.
  2. Muşchi. Distanțele în structura coloanei vertebrale se datorează subdezvoltării sau slăbirii corsetului muscular al crampelor musculare din spate sau constante, precum și procese inflamatorii și dispozitivul de bandă. Se crede că stereotipul de mișcare musculară creat incorect duce la degenerare. Contribuie la supraîncărcarea excesivă constantă a involuției cartilajului și a altor structuri ale coloanei vertebrale.
  3. Autoimmun. Procesul de distrugere a vertebrelor și a discurilor intervertebrale se dezvoltă în funcție de aceeași schemă ca și artrita reumatoidă. O astfel de presupunere este considerată aproape de adevăr, deoarece bolile biochimice pentru colagenoză sunt foarte similare cu schimbările din ferestrele ferestrelor, ceea ce duce la o deteriorare a țesuturilor și a distrofiei.

De asemenea, a fost dovedită influența patologiei organelor interne și prezența microtraumelor constante asupra dezvoltării osteochondrozei.

Există o teorie a unei dispoziții moștenite a unei persoane la această boală; Unii medici spun că încălcările sunt uneori cauzate de schimbarea proceselor metabolice și de abaterea activității secreției interne.

La mulți pacienți cu boli pronunțate, sunt determinate locuri cronice.

În legătură cu progresul lent, se citește că osteochondroza se dezvoltă sub influența mai multor momente etiologice în același timp.

Mecanism de dezvoltare

Toate simptomele care sunt caracteristice unei tulburări distrofice în regiunea lombară pot fi împărțite în două grupuri mari: intern (coloanei vertebrale) și extra -verticale. Mecanism de dezvoltareAcestea din urmă sunt împărțite în reflex și compresie. În funcție de gravitatea leziunii și de prezența complicațiilor, patru etape ale bolii sunt diferențiate:

  1. Inelul fibros sub influența excesului de încărcături și alți factori începe să schimbe structura: se formează fisuri pe acesta. Substanța nucleului jachetei o pătrunde. Reacțiile reflexe apar ca urmare a iritației fibrelor nervului, care periost interior, aparatului de bandă și inelul de fibre. Iritarea sa apare prin presiune atunci când se formează o hernie, edem local sau inflamație. O astfel de încălcare duce la apariția modificărilor vasomotorii sau distrofice. Drept urmare, o persoană se confruntă cu dureri severe, permanente sau de tragere. Tulburările reflexe în osteocondroza cronică în segmentul lombar duc la dezvoltarea Lumbago și Lumbargia. Iar durerea miofascială duce la limitarea mișcărilor. Radiculopatia acționează ca un sindrom de compresie care este cel mai frecvent cu deteriorarea segmentului lombosacral.
  2. Progresia patologiei duce la o creștere a prolapsului discului intervertebral cu penetrarea acestuia în regiunea epidurală. Vertebrele se contractă și exercită presiune diferită asupra rădăcinilor nervoase. Poate fi exprimat într -o iritație constantă sau compresie severă. Aceste manifestări marchează a doua etapă odată cu dezvoltarea unei radiculite discogene. De cele mai multe ori, un astfel de fenomen este observat de la a patra vertebră lombară la primele vertebre sacre.
  3. Această fază se caracterizează printr -o continuare a presiunii herniei asupra pachetului nervos și vascular. Aceasta se termină odată cu apariția parezei sau paraliziei în mușchiul de extensie al piciorului. În același timp, sindromul durerii scade sau dispare.
  4. Odată cu ultimul grad, alimentarea cu sânge și inovația măduvei spinării sunt perturbate de apariția mielopatiei discrisculatoare. Modificările sunt stabile și sunt dificil de adaptat la ajustarea medicamentului.

Simptome clinice și sindrom

Manifestările abaterilor degenerative în zona inferioară a spatelui se manifestă prin durere și durere de durată. În plus, o persoană simte oboseală care crește până la sfârșitul zilei. El doarme prost și este iritat. În primul rând, simptomele trec după somn de noapte sau sunt reduse într -o poziție orizontală, dar apoi se observă senzații dureroase dimineața. Din acest motiv, pacientul este obligat să -și reducă activitatea fizică.

Problemele regiunii lombare duc la iritarea și inflamația terminațiilor nervoase, inclusiv organele interioare -patru ale pelvisului. Prin urmare, cu patologie avansată, urinarea este afectată de faptul că sunt determinate problemele din activitatea organelor genitale interne. La bărbați, impotența se dezvoltă pe acest context.

Radiația durerii și deteriorarea sensibilității se referă la extremitățile inferioare. Pacientul observă o senzație de ardere și „gâscă târâtoare”, pielea de pe picioare devine palidă, uscată și ridicată.

Osteochondroza coloanei vertebrale lombare se manifestă în mai multe sindroame, a căror grad de manifestare variază la diferiți pacienți.

Koreshka

Durerea în acest caz apare ca urmare a leziunii rădăcinilor, este acută, localizată în zona de deteriorare și intră în zona piciorului inferior, fese, șolduri și picioare. Pentru a reduce senzațiile neplăcute, o persoană schimbă mersul obișnuit și tinde spre spatele încălcărilor. Durerea este însoțită de transpirație, care este înlocuită de frisoane, atunci când se încearcă să se deplaseze puternic după odihnă.

Datorită scăderii tonusului muscular și a atrofiei sale treptate, devine imposibil să desfășoare lucrări obișnuite. Într -o etapă avansată, se dezvoltă paralizia membrelor, o încălcare a activității organelor interne din bazin.

Ischemic

Osteochondroza nu este însoțită doar de deteriorarea terminațiilor nervoase din industria lombară, ci și a vaselor de sânge. Compresia lor duce la o crampe care devine constantă atunci când se deteriorează. Clinic, acest fenomen se manifestă sub forma cromului intermitent.

Lipsa de nutrienți și oxigen apare în organele pelvisului. Acest lucru agravează problemele de urinare, defecare și eficacitate.

durere

Apariția durerii este cel mai timpuriu semn de osteochondroză. Intensitatea sa depinde de gradul de daune. La început, durerea în natură este scurtă și dispare după odihnă, dar de la început să fie lungă și dureroasă. Deteriorarea patologiei duce la apariția unor incendii ascuțite cu radiații la picior, zona inghinală și fesele.

Într -o etapă târzie, suferința este cauzată nu numai prin efortul fizic, ci și prin tuse sau strănut. În regiunea lombară, întărirea mușchilor care se află într -o stare spastică constantă este scanată.

Vertebrat

O deformare semnificativă apare în caz de durere constantă, inervație și alimentare cu sânge. Despre nu este doar izbitor în zona procesului patologic, arhitectonica coloanei vertebrale sunt perturbate. Tonul muzical scade, apar pelvisul și pelvinele pelvine. Pasajul se schimbă, devine incert. O restructurare a întregului sistem musculo -scheletic apare treptat.

Complicații ale osteochondrozei

Dacă nu tratați boala în stadii incipiente, complicațiile se dezvoltă treptat, multe dintre ele reducând semnificativ calitatea vieții și chiar reduc termenul. Un proces distrofic neglijat duce la următoarele încălcări:

  • Slăbiciune musculară, atrofie și astenie;
  • Încălcarea urinării și a mișcărilor intestinale (incontinență);
  • dezvoltarea unei deformări severe a coloanei vertebrale la bărbați în munca fizică grea și la femei în timpul sarcinii;
  • Încălcarea potenței la bărbați;
  • Reducerea fluxului de sânge și dezvoltarea ischemiei;
  • Conducerea și hernia discului intervertebral;
  • Artroză spondil (creșterea proceselor cu vârf);
  • Parese al piciorului;
  • Spondiloză.

Un punct important atunci când te uiți la clinica osteocondrozei lombare este prezența durerii reflectate. Injecția razelor nervoase duce la o iritare a organelor interne (viscerale), ceea ce duce la dureri și funcții ale funcției din ele. Aceasta explică dezvoltarea de manifestări precum dificultăți în respirație, aritmii și intestine care însoțesc patologia coloanei vertebrale.

Metode de tratament

Diverse metode sunt utilizate pentru a trata osteochondroza coloanei vertebrale lombare.

Medicament

Medicația pentru tratamentul bolii este AINS. Acestea le permit să îndepărteze procesul inflamator în același timp și să reducă sindromul durerii. În același timp, este recomandat să recomandați terapia locală cu unguente și geluri cu efecte anti -inflamatorii cu medicamente pentru uz intern. Mai ales se folosește diclofenac de sodiu, ibuprofen în tablete sau capsule. Uneori se folosesc analgezice cu intoleranță la medicamente anti -inflamatorii.

În caz de durere severă, vor avea loc blocaje locale cu novocaină sau lidocaină. În unele cazuri, glucocorticoizii cu novocaină sunt utilizate cu o inflamație pronunțată în timpul blocajului paravertebral. În acest fel, puteți influența conductivitatea aferentă și normalizați activitatea reflexă a părților sistemului nervos de mai sus.

Un rezultat bun în spasme musculare este arătat de relaxanții musculari centrali, un reprezentant tipic al acestei clase este Midokalm. Aceste medicamente devin antiinflamatorii antiinflamatorii antiinflamatorii antiinflamatorii antiinflamatori, care consolidează pe deplin efectul anesteziei și restaurarea mișcării.

Tratamentul suplimentar cu medicamente include sedative și medicamente pentru normalizarea activității sistemului nervos. Uneori este recomandat să luați antidepresive, antipsihotice sau sedative.

Complexele de vitamine care includ grupul B, vitamina D și calciu contribuie la îmbunătățirea conductivității nervoase și a proceselor metabolice. Pentru a restabili structura cartilajului, se utilizează o utilizare mai lungă de condroprotectoare.

Fizioterapie

Tehnicile moderne de fizioterapie sunt o parte esențială a tratamentului cu succes al osteochondrozei coloanei lombare. Aceasta include:

  1. Utilizarea curenților de frecvență și intensitate diferită. În mod obișnuit, se utilizează un efect curent cu o forță de până la 100 mA, amplipulari (curenți modulați), darsonvalizare, electroforeză cu substanță analgezică și enzime proteolitice. Metodele pot îmbunătăți circulația sângelui în zona de deteriorare, pot restabili procesele metabolice, crește fluxul de sânge și livrează medicamentul direct la punctul de utilizare.
  2. Utilizarea laserului. Expunerea sa reduce activitatea inflamației și a durerii, iar dacă sunteți direcționat în punctele parapetului, puteți restabili structura discurilor intervertebrale.
  3. OZN. Cu ajutorul radiațiilor din ultraviolete, încălzirea, producția de vitamina D și optimizarea metabolismului calciului sunt efectuate.
  4. Magnetoterapie. Este format în utilizarea unui magnet de inducție pentru a restabili procesele regenerative la nivelul structurilor celulare.
  5. Balneoterapie. Asigură utilizarea apei vindecătoare și a noroiului. În acest scop, pacientului i se recomandă să facă băi comune și locale, să efectueze aplicații și comprese.

Fizioterapie și masaj

O legătură importantă în tratament este educația fizică. Implementarea este obligatorie, dar selecția mișcărilor ar trebui efectuată de un specialist. Cu clasele puteți restabili tonul muscular, vă puteți întări fibrele și extindeți volumul mișcării în coloana vertebrală. Pentru a obține un rezultat pozitiv, trebuie respectate anumite reguli:

  • Nu puteți face exerciții dacă provocați dureri sau stres excesiv. Ar trebui să începeți antrenamentul sub controlul unui terapeut de instruire.
  • Lecțiile sportive trebuie efectuate în mod regulat, numai în această stare apare formarea unui mușchi dureros.
  • Nu faceți mișcări ascuțite și prea rapide, de obicei este recomandat un ritm mediu sau lent.
  • Gimnastica nu se realizează cu o agravare a unei boli.
  • În caz de deteriorare, ar trebui să stați imediat exercițiul și să consultați un specialist.

Cel mai bine este să selectați exerciții care se desfășoară în poziția de a minți și de a sta pe toate cele patru. Este util să întindeți coloana vertebrală, să descărcați presa și înapoi. Pentru un astfel de pacient, o metodă de reabilitare bună este o vizită la piscină după strângerea osteochondrozei.

Masajul este, de asemenea, o metodă de terapie eficientă pentru osteocondroză în segmentul lombar. Fizioterapie și masajUn specialist cu experiență va ajuta la îmbunătățirea proceselor metabolice și a microcirculației în zona de încălcare și a ameliora tensiunea musculară. Utilizarea masajului în perioada acută este extinsă în prezența deformărilor grave ireversibile, a rănilor deschise, a erupțiilor sau a arsurilor pe piele.

operație

În absența rezultatelor terapiei conservatoare complexe, rămâne doar metoda de tratament radical. Este de a efectua o operație pe coloana vertebrală pentru a elimina compresia rădăcinilor nervoase și restabilirea maximă posibilă a mobilității coloanei vertebrale sau stabilizarea segmentului său afectat.

Indicațiile pentru proces sunt:

  • Dezvoltarea herniei inter -fundaș subordonate;
  • Durere severă care nu este oprită prin utilizarea medicamentelor și blocajului;
  • Declin complet al hard disk -ului odată cu dezvoltarea sindromului caudal și a ischemiei;
  • Formarea semnelor de radiculomilochemie.

În cele mai multe cazuri, pacientul este realizat de un microdisci domiciliu dacă țesutul osos își menține integritatea, iar procesul de reabilitare durează puțin.

Există și alte metode de intervenție:

  • nucleotomie endoscopică;
  • Vaccinarea laser a hard disk -ului;
  • Discuri plasmatice -Nucleoplastice.

Oamenii de știință din întreaga lume se dezvoltă pentru a implementa proteze care înlocuiesc discurile intervertebrale. Acest lucru permite pacientului să reabiliteze pacientul după operație și să reducă probabilitatea de handicap.

Utilizarea medicinei tradiționale

Împreună cu utilizarea medicamentelor, metodele populare sunt utilizate pentru a trata durerea în partea inferioară a spatelui inferior. Nu puteți înlocui terapia completă a osteochondrozei, dar faceți posibilă realizarea remisiunii în terapia complexă:

  1. Acasă este confortabil să folosești ridichi sau hrean ca comprese. Acestea ar trebui să fie hacked pe coapte, să adauge puțină smântână acră și să fie aplicate la leziune.
  2. Puteți turna apă clocotită pe un burdockblatt și o puteți atașa la coloana vertebrală lombară. Pune -l peste ea cu o eșarfă în jos și durează o oră.
  3. Bodyaga în pulbere, diluat 1:30 cu ulei vegetal, ajută bine. Amestecul oferă o compresă excelentă de încălzire care ar trebui păstrată timp de o oră.
  4. Este util să vă frecați spatele inferior cu miere lichidă. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui făcut corect pentru a obține o furtună puternică de sânge la pata dureroasă.
  5. Unguentul este utilizat pentru a îndepărta durerea în coloana vertebrală lombară. Pentru a fabrica, trebuie să luați aceleași părți de ghee, ulei de campanie și pulbere de cai. După amestecarea completă, produsul este împletit pe bucăți de pâine de secară și aplicat în punctul dureros.

Înainte de a utiliza remedii populare, ar trebui să consultați un medic.

Prevenirea bolii

Pentru a preveni dezvoltarea osteochondrozei lombare și reînnoirea remisiunii, ar trebui respectate regulile de prevenire:

  • Evitați hipotermia;
  • Nu ridicați obiecte grele (sarcina maximă admisă pentru o femeie este de 5 kg pentru un bărbat - 10 kg);
  • Exerciții zilnice de execuție care ne permit să întărim mușchii dureri și presa.
  • Faceți pauze regulate cu o muncă mai lungă și încălziți -vă.
  • Monitorizați -vă întotdeauna atitudinea când mergeți;
  • Înregistrați în mod regulat surse posibile pentru infecții cronice;
  • Prevenirea corespunzătoare a alimentelor și supraponderalelor;
  • Mergeți într -un ritm moderat cât mai mult timp;
  • Vizitați un grup de dans, faceți față înotului, sportului, evitați mișcările bruște și salturile puternice.

Este complet imposibil să vindeci osteochondroza, deoarece schimbările coloanei vertebrale sunt ireversibile, dar metodele auxiliare moderne ajută la restabilirea calității vieții pacientului pe o perioadă lungă de timp.